مشکلات مربوط به لوزه ها در برخی از افراد به حدی زیادی است که با درمان دارویی رفع نشده و می بایست فرد جراحی لوزه انجام دهد. یکسری نکات و دستورالعمل ها تحت عنوان مراقبت های بعد از جراحی لوزه وجود دارند که با رعایت صحیح آن ها می توان به روند بهبودی افراد سرعت بخشید که در ادامه این نکات را برای تان آورده ایم.

مراقبت های بعد از جراحی لوزه

از جمله نکات مراقبتی بعد از جراحی لوزه ، که افراد باید در کوتاه مدت آن ها را رعایت نمایند عبارتند از:

• پس از عمل لوزه پزشک داروهایی را برای تان تجویز می نماید، این داروها را به طور مرتب و طبق دستور پزشک تان مصرف کنید.
• از مصرف خودسرانه دارو اجتناب نمایید زیرا مصرف برخی داروها همچون داروهای استروئیدی مثل وارفارین غلظت خون را کاهش داده و موجب افزایش احتمال خونریزی می شود.
• لازم است بیمار به منظور معاینه و چکاپ مجدد، حداقل یک هفته بعد از جراحی لوزه به پزشک خود مراجعه کند.
• از دیگر موارد مهم مراقبت های بعد از جراحی لوزه داشتن تغذیه مناسب می باشد. حداقل تا 7 روز از بستنی، نوشیدنی های سرد، سوپ، فرنی و سایر غذاهای نرم در رژیم غذایی خود استفاده نمایید.

ادامه نکات مراقبتی بعد از جراحی لوزه

• بعد از گذشت یک هفته فرد مجاز به مصرف غذاهایی مثل شیربرنج و دمی برنج بوده و بعد از 15 روز می تواند سایر غذاها را نیز میل نماید.
•  بروز عوارضی مانند وجود مشکل در صحبت کردن و غذا خوردن، متورم شدن زبان کوچک، ایجاد لایه ای سفید رنگ بر روی زخم و بروز گلو دردی که به گوش درد منجر شود کاملاً طبیعی بوده و بعد از حدود 2 هفته و به تدریج رفع خواهد شد.
• از مهم ترین نکته در مراقبت های بعد از جراحی لوزه می توان به نداشتن فعالیت شدید بدنی اشاره نمود از همین رو بهتر است فرد، از انجام ورزش و فعالیت های سنگین روزمره خودداری نموده و حداقل تا 4 روز استراحت کند.
• توصیه دکتر ربانه رجبی نژاد برای سرعت بخشیدن به روند بهبودی این است که افراد بعد از هر وعده غذایی دهان خود را با سرم نمکی شستشو دهند.
• رفتن به حمام بعد از 1 هفته مانعی ندارد.

نکته ای در رابطه با جراحی لوزه

یکی از شایع ترین شکایات افراد بعد از جراحی لوزه این است که به دلیل خوردن غذاهای جامد و سفت دچار خونریزی شده اند. در چنین شرایطی به نکات زیر توجه نمایید:

• آرام بوده و خونسردی خود را حفظ نمایید.
• از آب سرد و تکه های یخ برای شستشوی دهان خود استفاده کنید.
• از خارج بر روی گردن و گلوی خود کمپرس آب یخ قرار دهید.
• در صورتی که انجام نکات مراقبتی فوق موجب کنترل خونریزی نشد، لازم است تا به پزشک مراجعه فرمایید.

سایر مراقبت های بعد از جراحی لوزه برای مدت زمان طولانی تر

1. فرد باید به مدت 1 سال بعد از جراحی لوزه تحت مراقبت باشد.
2. از مصرف موادغذایی و تنقلات همچون سس، ترشی، انواع پفک، چیپس و غیره که امکان بروز حساسیت در صورت استفاده از آن ها وجود دارد بپرهیزید.
3. در صورت مواجهه با اختلالاتی مثل خرخر شبانه، انسداد بینی، تنفس دهانی، کاهش شنوایی و غیره به پزشک مراجعه نمایید.

در داخل جمجمه حفره های هوایی به نام سینوس های پارانازال قرار داشته و به درون بینی راه دارند. چنانچه بافت نرم موجود در داخل حفره های بینی به طور غیرطبیعی رشد نمانید این حفره ها را مسدود کرده و مشکلاتی را برای فرد ایجاد خواهد نمود. پولیپ بینی نامی است که به این بافت های غیرطبیعی اطلاق می شود. این عارضه را می توان با انجام یکی از انواع جراحی بینی به نام جراحی پولیپ های بینی درمان و از بین برد. لازم به ذکر است که چون میان چشم و بینی چند عدد حفره سینوسی وجود دارد لذا ممکن است پولیپ نیز به صورت تکی نبوده و به صورت چندگانه رشد نماید.

علل ایجاد پولیپ بینی چیست؟

تا به امروز دلیل مشخصی برای ایجاد پولیپ در بینی افراد مشخص نشده است با این حال برخی متخصصان عفونت سینوسی و برخی دیگر حساسیت به برخی مواد موجود در اتمسفر را دلیل ایجاد این عارضه در افراد می دانند.

نشانه های پولیپ بینی چیست؟

• تنفس دهانی : پولیپ موجب انسداد راه تنفسی افراد و مانع نفس کشیدن از راه بینی می شود لذا فرد ناچار به تنفس از طریق دهان خواهد بود.
• کاهش قدرت بویایی
• قابل مشاهده : در برخی موارد پولیپ ها به اندازه ای متورم می شوند که به راحتی از داخل سوراخ های بینی قابل دیدن می باشند.

چه افرادی در خطر ابتلا به پولیپ بینی هستند؟

• کودکان : کودکانی که دارای بیماری های زمینه ای مانند سینوزیت مزمن ، آسم ، زکام و مشکلات تنفسی هستند بیشتر از سایر کودکان در خطر ابتلا به پولیپ هستند.
• افراد میانسال : پولیپ معمولا در بزرگسالی و در سنین بالای 40 سال شایع می باشد.
• خانم ها :  طبق آمار و تحقیقات انجام شده می توان گفت احتمال ابتلا به پولیپ در زنان بیشتر از آقایان می باشد.

راه های تشخیص پولیپ بینی

بینی به عنوان یکی از حساس ترین اعضای صورت ، عهده دار تشخیص بو ها ، رد و بدل کردن اکسیژن به ریه ها و همچنین تهویه آن و غیره می باشد. بنابراین به وجود آمدن هر گونه مشکل در این ناحیه موجب بروز اختلال در روند تنفس می شود. پولیپ یکی از عوامل مشکل ساز بینی می باشد.

پولیپ های بینی قبل از بزرگ شدن هیچ نوع نشانه و علائمی ندارند. اما به طور کل می توان گفت بارز ترین علائم وجود آن انسداد مجرای تنفس می باشد که سبب خشک شدن حلق در زمان استراحت خواهد شد. این روند در صورتی که ادامه دار باشد موجب تحریک گلو و ایجاد حس ناخوشایند خواهد شد. پس از بروز این علائم و مراجعه به پزشک متخصص ، پزشک با یک معاینه ساده قادر به شناسایی آن می باشد.

لازم به ذکر است که برخی از افراد به دلیل متورم شدن شاخک های بینی به اشتباه فکر می کنند که به پولیپ مبتلا شده اند در حالی که پس از انجام معاینات مشخص می شود که اثری از این عارضه در آن ها وجود ندارد.

علائم وجود پولیپ بینی

• کاهش قدرت بویایی
• احساس درد در فک بالایی
• آبریزش مداوم بینی
• خرخر های شبانه
•  آویزان شدن توده های کوچک از بینی
• احساس درد شدید در قسمت پیشانی
• ایجاد مشکل در روند تنفسی

نحوه درمان پولیپ بینی

جراحی موثرترین روش برای درمان و از بین بردن این عارضه می باشد. پزشک برای انجام این عمل جراحی از ابزاری به نام آندوسکوپ که در قسمت انتهایی خود مجهز به یک دوربین می باشد استفاده کرده و آن را به درون بینی می فرستد؛ با این کار امکان مشاهده درون بینی برای پزشک فراهم می شود.

استفاده از قطره های حاوی کورتیکو استروئیدها و اسپری های بینی از دیگر روش هایی است که پزشکان برای درمان پولیپ ها بهره می گیرند. البته باید خاطر نشان شد که این روش تنها در از بین بردن پولیپ هایی با اندازه کوچک موثر بوده و تاثیری در درمان پولیپ های بزرگ ندارد.

نکته قابل توجه در رابطه با درمان این عارضه این است که امکان رشد مجدد پولیپ ها پس از چند سال و بعد از جراحی وجود دارد، از همین رو افراد باید مجدداً جهت درمان این عارضه برای جراحی کردن پولیپ های بینی اقدام نمایند.

شایع ترین نوع شکستگی صورت، شکستگی بینی است؛ به هرگونه شکستگی یا ترکی که در قسمت استخوانی بینی ایجاد گردد شکستگی بینی می گویند. یکی از روش های درمان آن بسیار موثر و نتیجه بخش است ، جراحی شکستگی بینی می باشد. این نوع عمل مهم ترین نوع جراحی بینی می باشد. شکستگی مربوط به ناحیه استخوانی بینی معمولاً در اثر عواملی مانند نزاع، تصادف، آسیب های ورزشی و افتادن از ارتفاع اتفاق می افتد.

نشانه های شکستگی بینی

خونریزی، کبودی و تورم اولین علائمی است که در صورت آسیب دیدن و شکستگی بینی در آن ایجاد می شود. نشانه های زیر را می توان به عنوان شایع ترین علائم شکستگی بینی که نشان دهنده نیاز به انجام جراحی شکستگی بینی می باشد ، معرفی نمود:

• بد شکل شدن بینی
• کبود شدن بینی
• مشکلات تنفسی و درد در ناحیه بینی
• خون دماغ شدن
• حساسیت بینی به لمس کردن
• کبودی زیر چشم
• صدای سایش، خردشدگی و شکستگی هنگام دست زدن بینی و لمس بینی

زمان مراجعه به بهترین دکتر بینی

چنانچه هر یک از موارد ذیل در شما بروز کرد لازم است تا به یک متخصص گوش و حلق و بینی حاذق در شهر خود همچون خانم دکتر ربانه رجبی نژاد یکی از بهترین جراحان بینی لاهیجان مراجعه کنید:

• درد گردن
• خون دماغ شدن به طور مکرر
• تب کردن
• استفراغ های مکرر
• بند نیامدن خونریزی بینی
• کاهش بینایی یا هرگونه تغییر در بینایی فرد
• تغییر شکل بینی
• پاره شدن پوست بینی
• از دست دادن هوشیاری
• ترشح و خروج مایع شفاف از بینی
• فرد بعد از رفع کامل ورم بینی توانایی نفس کشیدن از راه بینی را نداشته باشد.
• درد و تورمی که با گذشت 3 روز رفع نشده و از بین نرفته باشد.

نحوه تشخیص بینی شکسته شده

به منظور تشخیص شکستگی بینی بهترین جراح و متخصص سر و گردن، سر و بینی را تحت معاینه قرار می دهد. ایشان برای این کار ابتدا قسمت درونی و بیرونی بینی را توسط یک ابزار مخصوص بررسی می کند. این کار در بیشتر موارد مقداری درد را برای فرد به دنبال خواهد داشت. در برخی موارد نیاز است تا از بینی عکسبرداری انجام شده و در صورت شکستگی خیلی شدید می بایست از سر و صورت سی تی اسکن تهیه گردد.

عوارض شکستگی بینی

شکستن بینی ممکن است موجب انحراف و کج شدن بینی شود. انحراف بینی زمانی به وجود می آید که تیغه بینی به یک سمت منحرف و موجب کوچک شدن یکی از مجراهای تنفسی شود.
انحراف بینی می تواند در طول شبانه روز به خصوص در هنگام خواب مشکلات بسیار زیادی به وجود آورد و در نهایت موجب ایجاد عفونت سینوسی در فرد شود.
گاهی ممکن است بر اثر شکستگی بینی لخته های خون در بینی جمع شده و باعث بسته شدن مجرای تنفسی بیمار شود. به همین علت توصیه می شود در صورت مشاهده علائم شکستگی در بینی سریعا به یک جراح و متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه فرمایید تا ایشان درباره نحوه درمان شکستگی تصمیم گیری کنند.

درمان شکستگی بینی

به طور کلی دو روش درمانی و جراحی برای شکستگی بینی وجود دارد که انتخاب نوع درمان بستگی به علائم و میزان شکستگی دارد. در بعضی از موارد طبق نظر پزشک در صورتی که بینی نیازی به جراحی شکستگی بینی نداشته باشد می توان با انجام مراقبت های خانگی آن را درمان کرد؛ که در ادامه به آن می پردازیم.

مراقبت های خانگی

در صورتی که نیاز به جراحی بینی نباشد و بتوان شکستگی را با روش های عادی درمان کرد، جراح اقداماتی را بیان می کند، تا بیمار آن ها را انجام دهد. برخی از این اقدامات عبارت اند از:

• در صورت داشتن خونریزی بهتر است از طریق دهان شروع به تنفس کنید و از وارد شدن خون به داخل حلق جلوگیری کنید.
• در صورتی که خونریزی ندارید برای اینکه درد و تورم را در بینی کاهش دهید کمی سر خود را به سمت بالا نگه دارید با این کار از ایجاد فشار و افزایش میزان گردش خون در ناحیه آسیب دیده جلوگیری می کنید.
• همچنین برای کاهش درد و تورم بهتر است از کمپرس یخ استفاده کنید یا تعدادی یخ را در میان یک حوله قرار دهید و آن را به مدت 15 الی 20 دقیقه بر روی بینی خود بگذارید. بهتر است این کار را در روز 3 الی 4 مرتبه تکرار نمایید.
• برای کاهش درد می توانید از دارو های مسکن که پزشک برای شما تجویز می کند استفاده کنید.

توصیه می شود در صورت وارد شدن هرگونه آسیب به صورت ابتدا سریعا به پزشک مراجعه فرمایید تا از میزان صدمات وارد شده آگاهی پیدا کنید.

زیرا درمان بیشتر آسیب های وارده بر بینی و صورت بعد از حادثه سریع تر و راحت تر انجام می شود ولی در صورت عدم جدی گرفتن درمان ممکن است در طولانی مدت برای افراد عوارض بسیار زیاد و شدیدی را ایجاد کند.
در صورتی که بینی شکسته شده با انجام کار های ذکر شده درمان نشود. باید به یک پزشک جراح و متخصص مراجعه کنید. در جراحی شکستگی بینی جراح اقدام به ترمیم استخوان ها و ساختار آسیب دیده بینی می کند.

درمان با جراحی شکستگی بینی

در صورتی که بینی شکسته شده در منزل درمان نشود یا فرد پس از آسیب به درمان فوری پزشکی نیاز داشته باشد باید از روش جراحی شکستگی بینی استفاده کرد.

دکتر ربانه رجبی نژاد ، بهترین جراح بینی لاهیجان برای درمان شکستگی های ساده  که در آن استخوان های بینی کج و جا به جا نشده باشد برای بیمار داروهای ضد درد، کمپرس یخ و ضد احتقان بینی تجویز می کنند. در حالیکه برای درمان شکستگی های شدید بینی ، ابتدا اقدام به جا انداختن استخوان های بینی می کند. این کار را با ابزارهای مخصوص و بی حسی های موضعی انجام می دهد.

همچنین باید گفت که پزشک زمانی به اصلاح شکستگی بینی می پردازد که ورم بینی کاملاً فروکش کرده باشد.

اگر بینی دارای چندین شکستگی بوده، بدشکلی های ماندگاری در آن ایجاد شده یا بخش دخلی آن دچار آسیب شده باشد برای درمان و رفع مشکلات موجود در آن نیاز به انجام جراحی شکستگی بینی خواهد بود.

آیا پس از جراحی شکستگی بینی، بینی مثل قبل خواهد شد؟

برای پاسخ به این سوال باید گفت که بله زیرا این جراحی برای درمان شکستگی بینی انجام می شود و پس از آن دماغ شکسته شده بدون هیچ مشکلی به خوبی بهبود پیدا می کند. اما اگر از نحوه بهبودی بینی خود ناراضی هستید یا در زمان نفس کشیدن دچار مشکل شدید می توانید از جراحی ترمیمی بینی یا ثانویه استفاده کنید. برای این کار نیز باید حدود یک سال صبر کنید.

هزینه جراحی شکستگی بینی

با توجه به این که هزینه جراحی ها به میزان مهارت پزشک و کادر درمان بستگی دارد و برای هر پزشکی متغیر می باشد برای اطلاع پیدا کردن از هزینه نهایی باید به صورت حضوری به مطب جراح بینی مراجعه فرمایید.